ДОМАШНИЕ РОДЫ С МУЖЕМ

Домашние роды это роды вне родильного дома или любого другого медицинского учреждения. Домашние роды могут протекать как в присутствии врача или акушерки (заранее запланированные домашние роды) или без медицинского персонала (обычно это стремительные роды, когда женщина не успевает добраться до стационара).

Преимущества домашних родов

1. Привычная домашняя обстановка.

2. Присутствие на родах любого количества родственников, активное участие мужа в родовом акте.

3. Уменьшение (или полное отсутствие) использования лекарственных препаратов.

4. Активное поведение женщины в родах, возможность принятия самостоятельных решений.

5. Ребенок сразу попадает в ту обстановку, в которой ему в дальнейшем предстоит жить.

Недостатки домашних родов

1. Как правило, при домашних родах отсутствует возможность постоянного контроля состояния роженицы и плода (особенно если роды проходят без участия медицинского персонала).

2. Невозможно использовать специальную аппаратуру (аппараты для наблюдения за сердцебиением плода, отсоса и т. д.).

3. При возникновении экстренной ситуации (преждевременной отслойки плаценты, угрожающей асфиксии плода, нарушении процесса отделения последа и т. д.) во время домашних родов необходимая помощь может быть оказана с запозданием, что может создать угрозу для здоровья и жизни матери и плода.

4. Необходимость тщательного отбора персонала, который будет оказывать помощь во время родов. Это должны быть врач и акушерка с высокой квалификацией и обширной практикой (именно практикой проведения родов на дому), имеющие хорошо налаженную связь с рядом расположенным родильным домом (в который немедленно должна быть переведена женщина при возникновении каких либо осложнений).

5. Отсутствие на родах врача-неонатолога (детского врача).

6. Невозможность соблюдения санитарно-эпидемиологических требований к родовому акту (стерильность всех вещей, которые контактируют с роженицей и новорожденным).

Роды с мужем (партнерские роды)

В качестве партнера в партнерских родах может выступать не только муж роженицы. Партнерами могут быть мама, сестра, лучшая подруга. Главными требованиями к партнеру являются полная духовная близость с роженицей, наличие доверия между ней и ее помощником, отсутствие закомплексованности и желание женщины получить помощь именно от этого человека.Вторым требованием к партнеру является наличие у него специальной подготовки к партнерским родам. Такую подготовку проводят как в родильных домах, так и во многих медицинских центрах,специализирующихся на ведении беременных женщин. На этих занятиях беременная вместе с партнером узнают о строении женского организма, о периодах родового акта, об ощущениях роженицы во время каждого периода родов, о методах немедикаментозного обезболивания родов, о возможных осложнениях, возможных вариантах ведения родового акта (горизонтальные, вертикальные, водные роды).Теоретические занятия обычно совмещены с практическими, во время которых методист обучает пару специальным упражнениям, облегчающим и ускоряющим течение родового акта, а также упражнениям, подготавливающим женский организм к родам и оптимизирующим течение беременности. Курс подготовки к партнерским родам включает консультацию психотерапевта, который ответит на вопросы, даст необходимые рекомендации, поможет создать положительную установку на роды. Желательно, чтобы пара заранее встретилась с врачом и акушеркой, которые будут принимать роды,для решения с ними всех технических вопросов (время поступления в родильный дом, одежда партнера, вещи и приспособления, которые можно использовать во время родов, наличие медицинских справок о состоянии здоровья партнера, о прохождении курсов подготовки к родам и т. д.). Необходимо заранее убедиться, что партнер не боится вида крови.

Преимущества партнерских родов

1. С самого начала закладываются правильные взаимоотношения между отцом и ребенком, формируется родительский инстинкт.

2. Зная не понаслышке о том, что испытала женщина во время родов, мужчина легче поймет многие проблемы, которые возникают после родов (усталость, раздражительность, изменение либидо).

3. При правильных партнерских родах муж не только присутствует в родильном зале, он еще и оказывает роженице всяческую поддержку, как моральную, так и физическую. Он помогает женщине правильно дышать во время схваток, выполняет обезболивающий массаж рефлекторных точек, с его помощью женщина принимает позы, облегчающие течение родового акта (например, вис у мужа на шee), выполняет специальные упражнения. Партнер помогает роженице правильно регулировать потуги во время второго периода родов. Обязательным является положительный настрой мужчины, так как только в этом случае он способен успокоить, поддержать и подбодрить женщину в сложной ситуации. Недостатков при родах с партнером практически нет. Мифом является утверждение, что присутствие мужа на родах может привести к возникновению впоследствии трудностей в половой жизни пары (возникнет уменьшение полового влечения, импотенция). У прошедшего подготовку мужчины, самостоятельно и осознанно принявшего решение участвовать в родах, любящего свою жену, не разовьется никаких отклонений. Совместные роды только укрепят взаимоотношения и сплотят семью.

TEXT.RU - 100.00%

РОДЫ В ВОДЕ

Роды в воде подразумевают нахождение роженицы в воде (в ванной, бассейне, специальном резервуаре с водой)во время первого периода родов, а в некоторых случаях и во время второго. В третьем периоде при рождении последа женщину перемещают на специальное кресло или кровать. В большинстве случаев роды в воде это проведение в воде только первого периода родов (до начала потуг). Проведение в воде и второго периода родов разрешается только в условиях стационара, только полностью обследованной и абсолютно здоровой женщине, только в присутствии квалифицированного персонала и только при отсутствии малейших отклонений от нормального течения родового акта. Женщины с заболеваниями внутренних органов, наличием патологии беременности (такими, как гестоз, узкий таз), с предполагаемым рождением крупного плода, гипоксией плода, с неуравновешенным характером с началом потуг должны быть переведены на родильный стол.Для водных родов применяют обычную воду с температурой, приближенной к температуре тела (36,6-37 °С). Температуру воды надо поддерживать постоянной. Иногда в воду для родов добавляют морскую соль (вода, по свойствам приближенная к морской, помогает расслабляться, обладает некоторыми обеззараживающими свойствами, способствует координации родовой деятельности). Замечательно,если родильный дом располагает специальной ванной, оснащенной гидромассажной установкой: гидромассаж усиливает обезболивающее и успокаивающее действие воды. Не обязательно находиться в воде в течение всего родового акта. Периодически роженица должна выходить «на сушу», где будет производиться контроль ее состояния, состояния малыша. Выйдя из воды, роженица может прогуляться, выполнить какие-то специальные упражнения, справить физиологические нужды (помочиться, опорожнить кишечник), а потом вернуться в воду.

Преимущества родов в воде

1. Вода оказывает успокаивающее, расслабляющее и обезболивающее действие, поэтому роды в воде способствуют уменьшению болевых ощущений.

2. Нахождение в воде облегчает расслабление мышц тела, что позволяет легче переносить схватки и расслабляться между схватками и потугами.

3. Координированная родовая деятельность (слаженная работа различных отделов матки) приводит к укорочению продолжительности родового акта.

4. Уменьшается применение лекарственных препаратов (обезболивающих, родостимулирующих), что делает роды более естественными, более свойственными человеческой природе, а также уменьшает частоту возникновения различных осложнений от применения лекарственных препаратов.

5. Считается, что при рождении плода в воду он испытывает меньший стресс, так как новые условия не слишком сильно отличаются от условий внутриутробной жизни (теплая влажная среда). Вследствие этого облегчается процесс адаптации (привыкания, приспособления) новорожденного к внеутробному существованию.

6. Вода смачивает половые пути роженицы, облегчая продвижение по ним плода.

7. Большая расслабленность роженицы способствует уменьшению родового травматизма матери (разрывов тканей родового канала) и плода (травм головы).

Недостатки родов в воде

1. Очень сложен контроль состояния женщины и плода в процессе потуг (во втором периоде родов), невозможно осуществить приемы по защите промежности и выведению головки из половых путей.

2. На некоторых женщин вода оказывает настолько сильное успокаивающее действие, что родовый процесс может затормозиться,что приводит к увеличению продолжительности родов.

3. Необходимо регулярно менять воду, так как через 3 ч количество микроорганизмов в воде многократно возрастает.

4. Необходимо поддерживать постоянную температуру воды (36,6-37 °С), чтобы женщина не переохладилась.

5. При возникновении осложнений увеличивается промежуток времени до оказания неотложной медицинской помощи.

6. При рождении ребенка в воду во время первого вдоха в дыхательные пути новорожденного попадает вода из бассейна (ванны),которая не является стерильной и содержит огромное количество микроорганизмов, среди которых немало патогенных (болезнетворных). У ослабленного ребенка в этой связи может развиться пневмония (воспаление легких).

7. Сразу после рождения ребенка надо извлечь его из воды для того, чтобы он не захлебнулся и чтобы не нарушить процессы терморегуляции и адаптации к окружающей среде.

8. Так как вода может попасть в родовые пути женщины, то при вскрывшемся плодном пузыре длительное нахождение женщины в воде опасно проникновением инфекции в матку и возникновением инфекционных осложнений. Кроме того, попадание воды в родовые пути может привести к возникновению такого грозного (хотя и редкого) осложнения, как водная эмболия (попадание воды в кровеносное русло женщины), которая может привести к гибели роженицы.

TEXT.RU - 100.00%